慢性根尖周炎牙龈肿胀发紫怎么治疗

慢性根尖周炎引起的牙龈肿胀发紫可通过根管治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。慢性根尖周炎通常由龋齿未及时治疗、牙髓坏死、细菌感染等因素引起，表现为牙龈肿胀、发紫、咬合痛等症状。

1、根管治疗

根管治疗是慢性根尖周炎的首选方法，通过清除感染的牙髓组织并填充根管，消除炎症源。治疗前需拍摄牙片评估根尖病变范围，术中可能使用氢氧化钙糊剂等材料消毒根管。术后牙龈肿胀和发紫症状会逐渐消退，但需避免患牙咬硬物。

2、药物治疗

遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素控制感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。牙龈局部可涂抹盐酸米诺环素软膏消炎。药物治疗需足疗程完成，不可自行停药。若出现药物过敏需立即就医。

3、手术治疗

对于根尖囊肿或大面积骨质破坏者，可能需行根尖切除术或意向性再植术。手术通过刮除根尖肉芽组织促进骨质修复，术后需配合使用复方氯己定含漱液预防感染。手术治疗后仍需定期复查牙片观察愈合情况。

4、日常护理

使用软毛牙刷和含氟牙膏轻柔清洁患牙周围，配合牙线清理邻面。避免吸烟饮酒及辛辣刺激食物，选择温凉流质饮食。可每日用生理盐水含漱3次，每次30秒，减轻牙龈充血。

5、定期复查

治疗后每3个月复查牙片，观察根尖病变愈合情况。若出现牙龈瘘管或反复肿胀，需及时进行二次治疗。长期维护建议每年洁牙1次，预防邻牙发生类似病变。

慢性根尖周炎患者应保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。饮食上多摄入富含维生素C的新鲜水果蔬菜，避免过硬过烫食物刺激患处。若牙龈肿胀持续加重或伴随发热，须立即就医排查颌骨骨髓炎等并发症。治疗后避免用患牙咀嚼硬物至少1个月，定期口腔检查可有效预防复发。