淋巴结肿大和淋巴癌怎么区别
淋巴结肿大与淋巴癌的区别主要在于病因、症状特点及检查结果。淋巴结肿大可能是感染、炎症等良性病变引起,而淋巴癌属于恶性肿瘤。两者可通过触诊特征、伴随症状、影像学及病理活检鉴别。
1、病因差异
淋巴结肿大常见于细菌或病毒感染,如咽喉炎、结核等,也可能由免疫性疾病或药物反应导致。淋巴癌则与淋巴细胞恶性增殖相关,病因包括EB病毒感染、遗传因素、免疫缺陷等。
2、触诊特征
良性肿大的淋巴结通常质地柔软、活动度好、有压痛感,直径多小于2厘米。淋巴癌的淋巴结常质地坚硬如橡皮,活动度差,无压痛,可能融合成团或迅速增大。
3、伴随症状
感染性淋巴结肿大常伴发热、局部红肿等炎症表现。淋巴癌可能出现盗汗、体重骤降、持续低热等全身症状,部分患者合并皮肤瘙痒或肝脾肿大。
4、影像学表现
超声检查中良性淋巴结多保留门样结构,血流信号规则。淋巴癌的淋巴结结构紊乱,可能出现坏死灶,血流信号丰富且杂乱,CT可见多发融合淋巴结。
5、病理确诊
穿刺活检或切除活检是金标准。良性病变可见炎性细胞浸润,淋巴癌则能观察到淋巴细胞异型性增生、核分裂象增多等恶性特征,免疫组化可进一步分型。
发现淋巴结异常肿大时,建议记录大小变化速度及伴随症状,避免反复按压刺激。日常保持充足睡眠,适量补充优质蛋白和维生素C增强免疫力。若淋巴结持续增大超过2周、直径超过1厘米或出现夜间盗汗等症状,需及时至血液科或肿瘤科就诊,完善血常规、EB病毒检测、PET-CT等检查。切勿自行使用抗生素或抗肿瘤药物。