80岁老人摔倒胯骨骨折怎么回事,怎么办
80岁老人摔倒胯骨骨折通常由骨质疏松、外伤、肌肉萎缩、关节退行性变、平衡能力下降等原因引起,可通过卧床制动、药物镇痛、手术固定、康复训练、营养支持等方式治疗。
1、骨质疏松
骨质疏松是老年人胯骨骨折的主要原因,骨密度降低导致骨骼脆性增加,轻微外力即可引发骨折。患者可能出现局部剧烈疼痛、活动受限等症状。治疗需遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等药物,配合高钙饮食和适度日照。
2、外伤
直接暴力撞击或跌倒时髋部着地可能导致股骨颈或转子间骨折,常见于地面湿滑、步态不稳等情况。临床表现为患肢缩短、外旋畸形、无法负重。需立即制动并就医,根据骨折类型选择牵引保守治疗或人工髋关节置换术。
3、肌肉萎缩
年龄相关性肌少症会使下肢肌肉力量减弱,增加跌倒风险。患者常伴肌力下降、步速减慢等前驱症状。建议在康复师指导下进行抗阻训练,补充乳清蛋白粉,必要时使用甲钴胺片营养神经。
4、关节退行性变
髋关节骨关节炎可导致关节稳定性下降,轻微扭转即可能引发病理性骨折。多伴有晨僵、活动时弹响等症状。急性期可短期使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,后期需进行关节功能锻炼。
5、平衡能力下降
前庭功能减退、视力障碍等老年综合征会显著增加跌倒概率。建议改善居家照明,使用助行器辅助进行平衡训练,必要时服用银杏叶提取物片改善微循环。
高龄患者骨折后应绝对卧床期间注意每2小时轴向翻身预防压疮,摄入充足优质蛋白和维生素D促进愈合。康复期需在专业指导下逐步进行床上关节活动、坐位平衡、助行器步行等阶梯训练,定期复查骨代谢指标。家属需加强看护,消除居家环境中的跌倒隐患如松动地毯、过高门槛等。