恒牙松动怎么回事 恒牙松动与这些原因密切相关
恒牙松动可能由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、颌骨肿瘤等原因引起，可通过牙周治疗、咬合调整、手术固定等方式治疗。恒牙作为不可再生的牙齿，一旦出现松动需及时就医明确病因。
1、牙周炎
牙周炎是恒牙松动的常见原因，主要由牙菌斑堆积引发牙龈萎缩和牙槽骨吸收。患者常伴有牙龈出血、口臭、牙齿移位等症状。治疗需进行龈下刮治清除菌斑结石，配合盐酸米诺环素软膏局部用药，严重者可辅助使用甲硝唑口颊片控制感染。日常需加强巴氏刷牙法清洁，每半年接受一次专业洁治。
2、外伤撞击
运动损伤或意外撞击可能导致恒牙牙周膜撕裂或牙根折断。急性期可见牙龈肿胀、牙齿明显移位，X线检查可明确损伤程度。轻微松动可通过树脂夹板固定2-3周，配合使用复方氯己定含漱液预防感染。完全脱位的恒牙需在30分钟内进行再植术，术后服用头孢克洛分散片抗炎。
3、咬合创伤
长期夜磨牙或牙齿排列造成的异常咬合力，会导致牙槽骨持续性吸收。特征表现为多个前牙扇形散开，咬合时可见牙齿动度明显。需通过调磨咬合高点解除干扰，夜间佩戴硬质颌垫分散压力，必要时联合使用布洛芬缓释胶囊缓解颞下颌关节不适。
4、骨质疏松
绝经后女性或长期服用糖皮质激素者，全身骨量减少会影响牙槽骨密度。这类松动往往累及多颗牙齿，伴有牙根暴露和咀嚼无力。基础治疗需补充碳酸钙D3片，配合阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性。口腔科可进行骨增量手术，但需内分泌科协同治疗原发病。
5、颌骨病变
颌骨囊肿或肿瘤压迫牙根时会导致进行性牙齿松动，可能伴随面部麻木或膨隆。CBCT检查可发现骨质破坏灶，需手术切除病变组织并行病理检查。术后根据病情选择放疗或静脉注射唑来膦酸注射液，此类情况需口腔颌面外科与肿瘤科联合诊疗。
发现恒牙松动应避免自行摇晃或咬硬物，选择软毛牙刷配合牙线清洁。建议每餐后使用生理盐水漱口，减少吸烟等刺激因素。定期口腔检查能早期发现牙周疾病，对于糖尿病等系统性疾病患者更需加强口腔维护。儿童恒牙松动需排除替牙期正常生理现象，家长发现异常应及时带孩子就诊。
