第一次孕检都检查什么项目
第一次孕检通常包括血常规、尿常规、超声检查、血型鉴定、传染病筛查等项目,主要用于评估孕妇基础健康状况及胎儿发育情况。
一、血常规
通过检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标,判断是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。妊娠期血红蛋白低于110g/L可能提示缺铁性贫血,需结合血清铁蛋白进一步确诊。白细胞轻度升高可能与妊娠生理变化有关,但显著增高需排除感染。血小板减少可能增加分娩出血概率,需监测凝血功能。
二、尿常规
检测尿蛋白、尿糖、尿酮体等指标,筛查妊娠期高血压疾病和妊娠糖尿病。尿蛋白阳性需警惕子痫前期,尿糖持续阳性建议进行口服葡萄糖耐量试验。尿酮体阳性可能与妊娠剧吐或糖代谢异常相关,需结合血糖值综合判断。
三、超声检查
通过经腹或经阴道超声确认宫内妊娠、孕囊位置及胚胎存活情况。孕6-8周可观察到胎心搏动,排除异位妊娠和葡萄胎等异常妊娠。同时测量孕囊大小、头臀长评估孕周准确性,检查子宫附件是否存在囊肿或肌瘤等病变。
四、血型鉴定
明确ABO血型和Rh血型,Rh阴性孕妇需特别关注抗体筛查。若父亲为Rh阳性,母体可能发生Rh血型不合溶血,需在孕28周和分娩后注射抗D免疫球蛋白。ABO血型不合可能导致新生儿溶血病,需加强孕期监测。
五、传染病筛查
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体等检测。乙肝病毒携带者需评估肝功能,新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。梅毒感染需规范治疗防止胎儿感染,HIV阳性孕妇需进行抗病毒治疗阻断母婴传播。
建议孕妇穿着宽松衣物方便检查,携带既往病史资料。检查前避免剧烈运动,保持正常饮食作息。血常规需空腹8小时,超声检查需适当憋尿。发现异常指标时无须过度焦虑,配合医生进行复查和后续产检。孕期注意补充叶酸和铁剂,避免接触有毒有害物质,定期监测血压和体重变化。