小女孩20天来一次例假正常吗

小女孩20天来一次例假通常属于月经周期过短，可能与青春期激素波动有关，但也需警惕病理因素。

青春期女性月经周期尚未完全规律，下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟可能导致周期缩短。此时子宫内膜受雌激素影响提前脱落，表现为月经频发。多数情况下随着生殖系统发育成熟，周期会逐渐稳定在21-35天范围内。日常需注意记录月经周期变化，避免剧烈运动刺激，保证铁元素摄入预防贫血。

若持续出现20天周期并伴随经量异常、严重腹痛或头晕乏力等症状，需考虑病理性原因。多囊卵巢综合征可能引起无排卵性子宫出血，甲状腺功能异常会干扰性激素分泌，凝血功能障碍可能导致经期延长。部分生殖系统炎症或肿瘤也会改变月经模式。此时需进行妇科超声、性激素六项和甲状腺功能检测明确病因。

建议家长帮助孩子建立月经日记，记录出血时间、经量和伴随症状。日常饮食增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富铁食物，避免生冷刺激。若异常周期持续3个月以上或影响日常生活，应及时至儿科内分泌科或妇科就诊，通过激素调节或对症治疗改善症状。