根尖周炎是什么引起的 这些原因会引发根尖周炎
根尖周炎可能由龋齿未及时治疗、牙髓感染扩散、牙齿外伤、牙周病波及、不良修复体刺激等原因引起。根尖周炎通常表现为咬合痛、牙龈肿胀、牙齿松动、根尖区压痛、窦道形成等症状。
1、龋齿未及时治疗
龋齿发展到深层时会侵蚀牙本质和牙髓，细菌通过牙本质小管侵入根尖周组织。患者可能出现冷热刺激痛或自发痛，随着感染加重可发展为根尖脓肿。需通过根管治疗清除感染源，配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制炎症。
2、牙髓感染扩散
坏死牙髓中的细菌及毒素通过根尖孔扩散至根尖周组织，引发免疫反应导致骨质吸收。典型症状包括持续性跳痛和叩诊敏感。治疗需彻底清理根管系统，必要时使用盐酸米诺环素软膏、樟脑苯酚溶液等根管消毒药物。
3、牙齿外伤
外力撞击导致根尖区血管断裂，形成局部缺血性坏死和细菌繁殖环境。常见于前牙区，伴随牙齿变色和叩诊不适。早期可通过牙髓活力测试判断损伤程度，严重者需行根尖切除术配合使用头孢克肟分散片。
4、牙周病波及
重度牙周炎时深牙周袋内的细菌可经侧支根管逆行感染根尖区。患者多伴有牙龈退缩和牙齿移位，X线显示根尖阴影与牙槽骨吸收相连。基础治疗包括龈下刮治，联合应用奥硝唑氯化钠注射液、盐酸多西环素片等药物。
5、不良修复体刺激
过高充填体或修复体边缘不密合造成慢性咬合创伤，长期机械刺激导致根尖区炎症反应。临床可见修复体周围牙龈充血，咬合时疼痛加剧。需调磨修复体消除干扰，严重者拆除后重新治疗，辅以洛索洛芬钠片缓解症状。
预防根尖周炎需定期口腔检查，发现龋齿及时充填，避免用患牙咬硬物。日常使用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年进行专业洁治。出现持续性牙痛或牙龈肿胀时应尽早就诊，延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症。急性发作期可暂时用淡盐水漱口缓解不适，但不可替代正规医疗干预。
