右手小拇指弯曲疼痛是怎么回事

右手小拇指弯曲疼痛可能与腱鞘炎、关节炎、外伤、神经压迫、痛风等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术松解等方式缓解。建议避免过度使用手指，若疼痛持续或加重需及时就医。

1、腱鞘炎

长期重复抓握动作可能导致屈指肌腱鞘发炎，表现为小拇指根部肿胀、弯曲时弹响或卡顿。急性期需停止手部活动，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部注射醋酸泼尼松龙注射液。慢性患者可尝试热敷和手指伸展训练。

2、关节炎

类风湿关节炎或骨关节炎可能侵袭小拇指指间关节，晨起僵硬感明显，X线检查可见关节间隙狭窄。治疗需联合使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合洛索洛芬钠凝胶外涂。严重畸形需考虑关节成形术。

3、外伤后遗症

手指挫伤或骨折愈合不良可能遗留慢性疼痛，伴随关节活动受限。伤后4-6周需复查X光确认骨痂形成情况，陈旧性损伤可尝试超声波治疗，配合跌打镇痛膏改善局部血液循环。

4、尺神经压迫

肘管综合征或腕尺管卡压可能引发小拇指放射痛，夜间麻木感显著。神经电生理检查可确诊，轻度患者使用甲钴胺片营养神经，中重度需手术解除压迫，术后需佩戴支具3-4周。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在掌指关节时可突发剧痛，皮肤发红发热。急性期首选秋水仙碱片，配合碳酸氢钠片碱化尿液。慢性期需长期服用非布司他片控制血尿酸，每日饮水量应超过2000毫升。

日常应避免冷水刺激手指，使用ergonomic工具减少手部压力，定期做手指对抗拉伸练习。糖尿病患者需特别注意监测血糖，高血糖会延缓软组织修复。若出现手指变形、持续性麻木或力量下降，须立即进行肌电图和MRI检查排除神经器质性病变。