鼻窦炎CT怎么看严重程度

鼻窦炎CT检查主要通过观察窦腔黏膜增厚程度、积液范围及骨质改变等指标评估严重程度。主要判断依据包括窦腔透亮度降低、液平形成、黏膜增厚超过5毫米、窦壁骨质破坏或增生等。建议由影像科医生结合临床症状综合评估。

窦腔透亮度降低是最常见表现，提示窦腔内存在炎症渗出物或脓液积聚。轻度鼻窦炎可能仅显示单侧上颌窦或筛窦局部透亮度下降，重度病例可见多个窦腔弥漫性密度增高。积液范围与炎症程度呈正相关，全窦腔充满液体时往往提示急性化脓性鼻窦炎。黏膜增厚程度是重要量化指标，厚度在3-5毫米为轻度，5-8毫米为中度，超过8毫米则考虑重度炎症。慢性鼻窦炎常见黏膜波浪状增厚伴息肉样改变。窦壁骨质改变是判断慢性化的重要依据，骨质吸收破坏提示长期炎症刺激，骨质增生硬化则反映慢性修复过程。鼻窦引流通道阻塞程度也影响评估，如中鼻道完全阻塞会加重病情。

建议患者在检查前清洁鼻腔，避免分泌物干扰影像判断。日常应保持鼻腔湿润，使用生理盐水冲洗，避免用力擤鼻。急性期需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等，慢性反复发作者可能需要鼻内镜手术治疗。出现持续头痛、视力改变或高热等症状时应及时复诊。