龋齿牙龈上长了个包怎么办

龋齿牙龈上长了个包可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、根管治疗、拔牙等方式处理。龋齿牙龈长包通常由根尖周炎、牙周脓肿、牙龈炎、龋齿继发感染、智齿冠周炎等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或医用漱口水每日漱口3-4次，配合软毛牙刷轻柔清洁患处。避免使用牙签等尖锐物刺激肿胀部位，饭后及时清除食物残渣。可选择含氯己定的漱口水帮助抑制细菌繁殖，但不宜长期使用。

2、药物治疗

遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。若伴有明显化脓，可局部涂抹盐酸米诺环素软膏。用药期间禁止饮酒，出现皮疹等过敏反应需立即停药。

3、切开引流

对于波动感明显的脓肿，需由口腔科医生在局麻下切开排脓，放置橡皮引流条。术后24小时内避免漱口，进食流质食物。通常需配合口服抗生素5-7天，定期更换引流敷料。

4、根管治疗

当龋齿引发根尖周病变时，需清除腐坏牙髓并进行根管预备。治疗分2-3次完成，包括开髓封药、根管充填等步骤。术后可能出现短暂咬合不适，需避免用患牙咀嚼硬物1周。

5、拔牙

严重破坏无法保留的患牙需手术拔除，尤其智齿冠周炎反复发作时。拔牙后需咬紧棉球30分钟，24小时内禁止漱口刷牙。术后3天可能出现肿胀疼痛，可冰敷缓解。

日常应注意使用含氟牙膏刷牙，每日至少两次，每次不少于2分钟。限制高糖食物摄入，餐后及时漱口。每半年进行一次口腔检查，发现龋齿早期充填。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙龈肿包应尽早就医。长期吸烟者需加强口腔清洁，必要时进行牙周基础治疗。