什么是原发性醛固酮增多症 原发性醛固酮增多症的症状有哪些
原发性醛固酮增多症是一种因肾上腺皮质分泌过多醛固酮导致的内分泌疾病，常表现为高血压和低血钾。原发性醛固酮增多症的症状主要有高血压、低血钾性肌无力、多尿、口渴和心律失常等。
1、高血压
高血压是原发性醛固酮增多症最常见的症状，醛固酮过多导致钠水潴留和血容量增加，进而引起持续性血压升高。患者可能出现头痛、头晕等症状，严重时可导致心脑血管并发症。治疗需在医生指导下使用螺内酯片、依普利酮片等醛固酮拮抗剂，并配合低盐饮食。
2、低血钾性肌无力
醛固酮促进肾脏排钾，长期低血钾可引发肌无力、疲乏甚至周期性麻痹。患者可能出现四肢软瘫、腱反射减弱，严重时影响呼吸肌。需通过补钾治疗如氯化钾缓释片，并监测血钾水平。日常可适量摄入香蕉、橙子等富钾食物。
3、多尿
低血钾可损害肾小管浓缩功能，导致夜尿增多和尿比重降低。患者每日尿量常超过2500毫升，可能伴随口渴、皮肤干燥等脱水表现。治疗需纠正低血钾，必要时使用托伐普坦片等药物控制多尿症状。
4、口渴
多尿导致体液丢失会刺激口渴中枢，患者常频繁饮水但仍感口干。长期可能引发继发性糖尿病，需限制高糖饮料摄入。监测血糖和电解质，必要时使用氢氯噻嗪片等利尿剂调整水盐平衡。
5、心律失常
严重低血钾可诱发室性早搏、房颤等心律失常，表现为心悸、胸闷甚至晕厥。需紧急补钾治疗如门冬氨酸钾镁注射液，并持续心电监护。日常避免剧烈运动，定期复查心电图和血钾。
原发性醛固酮增多症患者需长期低盐饮食，每日钠摄入控制在3-5克，增加富钾食物如菠菜、土豆的摄入。避免熬夜和过度劳累，每月监测血压和血钾水平。若出现肌无力加重或心悸等表现应及时就医，肾上腺CT或盐水输注试验可帮助明确诊断，手术治疗适用于肾上腺腺瘤患者。
