腹型过敏性紫癜的主要表现有哪些
腹型过敏性紫癜主要表现为腹痛、呕吐、消化道出血等症状，可能伴有皮肤紫癜、关节肿痛等表现。腹型过敏性紫癜是过敏性紫癜累及胃肠道的类型，属于系统性血管炎，需及时就医明确诊断。
1、腹痛
腹痛是腹型过敏性紫癜最突出的症状，多表现为阵发性脐周绞痛或全腹隐痛，可能与肠道黏膜下小血管炎症导致水肿、出血有关。腹痛程度轻重不一，严重时可类似急腹症，但无固定压痛及反跳痛。部分患儿因肠壁血肿或肠套叠出现持续性剧痛，需通过腹部超声或CT辅助诊断。家长需密切观察儿童疼痛性质变化，避免盲目使用止痛药掩盖病情。
2、呕吐
约半数患者会出现恶心呕吐，呕吐物可为胃内容物或含胆汁，严重者因频繁呕吐导致脱水。胃肠道黏膜血管炎性渗出及蠕动异常是主要诱因，呕吐常与腹痛发作同步。家长需注意补充电解质，防止酸碱失衡，呕吐物带血时应立即就医。
3、消化道出血
约30%患者发生消化道出血，表现为呕血、黑便或便血，出血量从隐血阳性到大量血便不等。肠壁血管炎性坏死或溃疡形成是直接原因，严重出血可能需内镜下止血。家长需记录出血频率及量，避免摄入粗糙食物加重黏膜损伤。
4、皮肤紫癜
多数患者伴随下肢及臀部对称性紫红色瘀点或瘀斑，压之不褪色，与毛细血管脆性增加及IgA免疫复合物沉积有关。紫癜通常高于皮面，可融合成片，部分伴有瘙痒。皮肤表现常早于腹部症状出现，是诊断的重要线索。
5、关节肿痛
部分患者出现膝关节、踝关节等大关节肿胀疼痛，活动受限，但无畸形。关节滑膜血管炎导致渗出性炎症，症状多为一过性，通常在数日内自行缓解。关节症状与腹部症状可同时或交替出现，需与风湿性疾病鉴别。
腹型过敏性紫癜患者急性期应卧床休息，避免剧烈运动加重血管损伤。饮食以低盐、低纤维、易消化的流质或半流质为主，忌食海鲜、坚果等易致敏食物。恢复期需定期复查尿常规，监测肾损伤风险。若出现持续腹痛、血便或尿量减少，须立即返院评估。
