孕晚期腹痛的原因有哪些 孕晚期腹痛警惕三个原因
孕晚期腹痛可能与假性宫缩、胎盘早剥、先兆临产等因素有关,需警惕泌尿系统感染、胃肠功能紊乱、先兆子宫破裂等情况。孕晚期腹痛主要有假性宫缩、胎盘早剥、先兆临产等原因引起,通常表现为下腹紧缩感、阴道流血、规律性阵痛等症状。
1、假性宫缩
假性宫缩是孕晚期常见的生理现象,与子宫肌肉不规则收缩有关,通常表现为下腹短暂发紧或轻微胀痛,持续时间短且不规律。该情况无须特殊治疗,建议孕妇保持左侧卧位休息,避免长时间站立或行走,可通过深呼吸缓解不适。若疼痛频率增加或伴随阴道流液,需立即就医排除真性宫缩。
2、胎盘早剥
胎盘早剥属于产科急症,可能与妊娠期高血压、腹部外伤等因素有关,典型症状为突发持续性剧烈腹痛伴阴道出血,子宫张力增高呈板状腹。确诊后需根据剥离程度选择期待治疗或紧急剖宫产,常用药物包括硫酸镁注射液抑制宫缩,氨甲环酸氯化钠注射液预防出血。延误处理可能导致胎儿窘迫、弥散性血管内凝血等并发症。
3、先兆临产
先兆临产多发生于妊娠37周后,因宫颈成熟度变化引发规律宫缩,疼痛强度逐渐增强并向下腹放射,可能伴随见红或胎膜早破。临床需通过阴道检查评估宫颈管消退程度,必要时使用地诺前列酮栓促宫颈成熟。孕妇应记录宫缩间隔时间,若每10分钟出现3次以上宫缩需及时入院待产。
孕晚期出现腹痛时需立即停止活动并监测胎动,避免摄入刺激性食物加重胃肠负担。建议每日饮水超过2000毫升预防泌尿系统感染,睡眠时采用孕妇枕缓解腰部压力。若腹痛持续超过1小时或伴随发热、阴道流血流液等症状,须即刻前往医院进行胎心监护及超声检查,排除胎盘早剥、早产等危险情况。定期产检有助于早期识别异常腹痛原因,确保母婴安全。