激光治疗近视会有什么后遗症

激光治疗近视可能出现的后遗症主要有干眼症、眩光或光晕、角膜感染、角膜扩张、视力回退等。激光手术通过改变角膜形态矫正视力，但术后可能出现短期或长期并发症，需严格评估手术适应症。

1、干眼症

激光手术会暂时切断部分角膜神经纤维，导致泪液分泌减少。患者可能感到眼部干涩、异物感，严重时出现视物模糊。术后3-6个月神经可逐渐修复，期间需使用人工泪液缓解症状，如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等。避免长时间用眼，保持环境湿度。

2、眩光或光晕

夜间驾驶时可能出现光源周围光晕或星芒现象，与角膜切削区和非切削区交界处的屈光差异有关。多数患者术后1年内症状减轻，严重者可考虑佩戴防眩光眼镜。术前瞳孔较大者更易发生，需通过详细术前检查评估风险。

3、角膜感染

术后角膜上皮未完全愈合时，可能发生细菌或病毒感染。表现为眼痛、畏光、分泌物增多，需立即使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物。严格遵循术后用药和复查，避免揉眼、游泳可降低风险。

4、角膜扩张

极少数患者因角膜生物力学改变导致进行性变薄膨出，出现视力下降和散光加重。与术前角膜过薄或切削过深有关，需通过角膜交联术加固。术前需排除圆锥角膜病史，角膜地形图检查至关重要。

5、视力回退

高度近视患者术后可能出现屈光回退，与角膜上皮增生或调节功能代偿有关。回退量通常不超过原度数的百分之二十，可通过二次手术或佩戴眼镜矫正。18岁以下青少年、近视度数不稳定者不建议手术。

术后需定期复查角膜地形图和眼压，避免剧烈运动撞击眼部。出现持续眼红、视力骤降需及时就诊。长期使用电子设备时遵循20-20-20法则，多摄入富含维生素A的深色蔬菜水果，保持规律作息有助于视力稳定。严格遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液，术后半年内避免化眼妆和游泳。