婴儿晚上咳嗽厉害怎么回事

婴儿晚上咳嗽厉害可能与室内空气干燥、过敏反应、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等因素有关，可通过调整环境湿度、避免过敏原、药物治疗等方式缓解。建议家长密切观察婴儿状态，必要时及时就医。

1、室内空气干燥

夜间空气湿度下降可能导致婴儿呼吸道黏膜干燥，引发刺激性咳嗽。使用加湿器将湿度维持在50%-60%，或睡前在房间放置一盆清水，有助于缓解症状。避免直接对着婴儿吹风，防止冷空气刺激加重咳嗽。

2、过敏反应

尘螨、宠物皮屑或新换的床品可能诱发过敏。表现为阵发性干咳伴打喷嚏，可能伴随皮肤红疹。家长需每周用60℃热水清洗寝具，移除毛绒玩具，保持卧室通风。若怀疑过敏，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。

3、上呼吸道感染

病毒感染引起的鼻咽部炎症会导致夜间卧位时鼻后滴漏，刺激咽喉引发咳嗽。可能伴有流涕、低热。可用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔，抬高床头30度减少分泌物倒流。医生可能建议服用小儿氨溴索口服液帮助排痰。

4、胃食管反流

婴儿贲门发育不完善可能导致胃酸反流刺激咽喉。表现为进食后1-2小时突发呛咳，可能伴随吐奶。建议喂奶后竖抱拍嗝20分钟，少量多餐喂养。严重时需在医生指导下使用铝碳酸镁混悬液保护黏膜。

5、支气管炎

呼吸道合胞病毒等感染引发的支气管炎症会造成夜间痉挛性咳嗽，可能伴有喘鸣音。需保持环境温暖湿润，避免冷空气刺激。医生可能开具布地奈德雾化混悬液进行抗炎治疗，或阿奇霉素干混悬剂控制细菌感染。

家长应记录咳嗽频率、持续时间及伴随症状，避免擅自使用镇咳药物。保持卧室温度20-24℃，每日通风2次。母乳喂养期间母亲需忌口辛辣刺激食物。若咳嗽持续3天未缓解，或出现呼吸急促、口唇发绀、拒奶等情况，须立即前往儿科急诊。日常可适当拍背帮助排痰，注意观察有无异物吸入史。