强直性脊柱炎会导致脚踝疼吗

强直性脊柱炎可能会导致脚踝疼，但脚踝疼并非该病的典型症状，需结合其他表现综合判断。强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病，部分患者可能出现外周关节如脚踝的疼痛肿胀。

强直性脊柱炎引起的脚踝疼通常表现为夜间或晨起时疼痛加重，活动后缓解，可能伴随足跟、膝关节等外周关节受累。炎症反应导致滑膜增生和关节周围软组织水肿，进而引发疼痛和活动受限。这类症状多见于疾病中晚期，或与遗传因素HLA-B27阳性相关。若脚踝疼持续存在，需警惕肌腱端炎或附着点炎症的可能，常见于跟腱、足底筋膜等部位。

其他疾病如骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等也可能导致脚踝疼。骨关节炎多与关节磨损有关，常见于中老年群体；痛风性关节炎常表现为突发剧烈红肿热痛，与尿酸结晶沉积相关；类风湿关节炎则多呈对称性小关节受累。外伤、感染或过度运动等非炎症性因素同样可能引发脚踝不适。

强直性脊柱炎患者若出现脚踝疼，建议尽早就诊风湿免疫科，通过血液检查、影像学检查明确病因。日常需避免长时间站立或剧烈运动，可选择游泳等低冲击运动维持关节活动度。注意保暖防潮，睡眠时保持脊柱生理曲度，必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药或生物制剂控制炎症。