肩膀总是疼痛，是为什么？肩周炎吗？医生为你分析这4种常见肩痛

肩膀疼痛困扰着许多上班族和中老年人，但很多人第一反应就是"我是不是得了肩周炎？"其实，引起肩膀疼痛的原因有很多种，今天我们就来仔细分析最常见的4种情况，帮你找到真正的"罪魁祸首"。

一、肩周炎：最容易被误诊的"背锅侠"

1、典型症状

肩周炎最明显的特征是肩关节活动受限，特别是梳头、系内衣扣等动作困难。疼痛往往在夜间加重，严重影响睡眠。

2、发病特点

多发于40-60岁人群，女性发病率略高。病程通常持续1-2年，有自限性，但如果不及时干预可能留下后遗症。

3、治疗方法

以保守治疗为主，包括物理治疗、功能锻炼等。急性期需要适当休息，但不宜完全制动。

二、肩袖损伤：被忽视的"隐形杀手"

1、常见表现

抬臂时疼痛明显，特别是60-120度这个区间。夜间侧卧时疼痛加剧，可能伴有"咔嗒"声。

2、易发人群

常见于经常需要上举手臂的职业人群，如教师、油漆工等。老年人因肩袖退变也容易发生。

3、处理原则

轻度损伤可通过休息和康复训练改善，严重撕裂可能需要手术修复。

三、颈椎病引起的牵涉痛：容易被误诊的"替身"

1、疼痛特点

疼痛范围较广，可能从颈部放射至肩部和上臂。转动颈部时症状可能加重。

2、鉴别要点

单纯的肩关节活动通常不会加重疼痛，这点可与肩周炎区分。

3、应对措施

需要针对颈椎进行治疗，单纯处理肩膀效果不佳。

四、钙化性肌腱炎：突发的"剧痛元凶"

1、典型症状

突发剧烈疼痛，可能让人误以为是"心脏病发作"。疼痛常在夜间突然发作。

2、发病机制

肌腱内钙盐沉积导致，具体原因尚不明确，可能与代谢异常有关。

3、治疗选择

急性期需要止痛处理，严重者可考虑体外冲击波等治疗。

预防胜于治疗：5个护肩小技巧

1、避免长时间保持同一姿势

每30分钟活动一下肩颈，做简单的伸展运动。

2、注意保暖

避免空调冷风直吹肩部，冬.天注意添加衣物。

3、控制运动强度

运动前充分热身，避免突然的剧烈动作。

4、调整睡姿

避免长期侧卧压迫肩膀，枕头高度要适中。

5、合理锻炼

可以尝试游泳、太极拳等对肩关节负担较小的运动。

当出现肩膀疼痛时，不要自行诊断或盲目按摩。建议先观察2-3天，如果疼痛持续或加重，应及时就医检查。医生会根据具体情况，可能建议X光、超声或核磁共振等检查来明确诊断。记住，对症治疗才能事半功倍，别让"肩周炎"继续背黑锅了！