患上主动脉夹层,身体哪些地方会有痛感?文章划出2个重点
胸口突然撕裂般的剧痛,像有把刀从内向外划开——这不是电影情节,而是主动脉夹层患者的真实感受。这种被医学界称为"最凶险心血管急症"的疾病,发作时每延迟1小时救治,死亡率就上升1%。今天我们就来识别这种致.命疼痛的特殊信号。
一、主动脉夹层疼痛的2个关键特征
1、刀割样撕裂痛
不同于心绞痛的压迫感或闷痛,主动脉夹层的疼痛往往被患者描述为"被利刃劈开"的剧烈撕裂痛。疼痛从胸口正中间突然爆发,强度在几秒内达到顶峰,约90%患者会出现这种典型症状。
2、移动性疼痛
随着血管撕裂的延伸,疼痛会呈现明显的"游走"特性。最初可能集中在胸前区,随后向肩胛骨之间、腰部甚至腹部转移。这种疼痛路径实际上在"直播"血管撕裂的过程,约70%患者会出现这种特殊表现。
二、容易被忽视的伴随症状
1、血压异常波动
患者可能同时出现双上肢血压差超过20mmHg的情况,这是夹层影响分支血管的典型表现。但要注意,约25%患者血压可能正常甚至偏低。
2、神经系统症状
当夹层影响颈动脉供血时,会出现突发视力模糊、肢体无力等中风样表现;若脊髓供血受阻,则可能突然下肢瘫痪。这些症状常被误认为是脑血管问题。
3、胃肠道反应
约50%患者伴随剧烈呕吐、冷汗淋漓,这与身体对极端疼痛的应激反应有关,容易被误诊为急性胃肠炎。
三、这些人群要特别警惕
1、长期未控制的高血压患者(占发病群体的70%以上)
2、马凡综合征等结缔组织疾病患者
3、有主动脉瓣畸形或主动脉缩窄者
4、妊娠晚期女性(激素变化使血管脆性增加)
当出现上述症状时,请立即拨打急救电话。记住:主动脉夹层的疼痛不会自行缓解,任何拖延都可能造成血管完全破裂。在等待救护车期间,患者应保持绝对静卧,避免任何用力动作。现代医学已经有很多有效治疗手段,关键是要给医生争取宝贵的救治时间。