肠套叠主要临床表现有哪些

肠套叠主要表现为腹痛、呕吐、血便和腹部包块。肠套叠是婴幼儿常见的急腹症，指一段肠管套入相邻的肠腔内，可能导致肠梗阻或肠坏死。

1、腹痛

腹痛是肠套叠最早出现的症状，表现为突发性、阵发性剧烈腹痛。婴幼儿常表现为阵发性哭闹、屈腿、面色苍白，发作间歇期可恢复如常。腹痛与肠蠕动增强有关，随着病情进展，腹痛可能逐渐加重并持续存在。

2、呕吐

呕吐多在腹痛后出现，初期为胃内容物，后期可含有胆汁或粪样物。呕吐频率和程度与肠套叠的严重程度相关，完全性肠梗阻时呕吐更为频繁。婴幼儿可能出现拒食、烦躁等表现。

3、血便

血便通常在发病后6-12小时出现，表现为果酱样大便，由肠黏膜出血和黏液混合形成。早期可能仅在大便表面带有血丝，随着病情进展，血便量可能增多。部分患者可能先出现血便后出现腹痛。

4、腹部包块

腹部包块是肠套叠的特征性表现，多位于右上腹或中上腹，呈腊肠样，表面光滑，有一定活动度。包块在腹痛发作时可能更明显，缓解期可能缩小或消失。检查时需注意手法轻柔，避免加重病情。

5、全身症状

随着病情进展，患者可能出现发热、脱水、休克等全身症状。婴幼儿表现为精神萎靡、反应差、皮肤弹性差、尿量减少等。这些症状提示可能存在肠坏死或腹膜炎，需紧急处理。

肠套叠是儿科急症，一旦出现上述症状应及时就医。婴幼儿饮食应规律，避免暴饮暴食，注意腹部保暖。家长需观察孩子排便情况，出现异常及时就诊。确诊后可通过空气灌肠或手术治疗，预后与就诊时间密切相关。