胃癌怎么治疗合适 治疗胃癌的3方法介绍
胃癌可通过内镜下切除、手术治疗、化学治疗等方式治疗。胃癌通常由幽门螺杆菌感染、长期吸烟饮酒、遗传因素、胃部慢性疾病、高盐饮食等原因引起。
1、内镜下切除
早期胃癌可选择内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜下层剥离术。这两种方式适用于肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层的患者,具有创伤小、恢复快的优势。内镜治疗前需通过超声内镜评估肿瘤浸润深度,术后需定期复查胃镜监测复发情况。内镜治疗后可能出现出血、穿孔等并发症,需密切观察。
2、手术治疗
进展期胃癌需行根治性手术,包括远端胃大部切除术、全胃切除术等术式。手术需彻底切除原发灶并清扫区域淋巴结,必要时联合脏器切除。术前需评估患者心肺功能及营养状态,术后可能出现吻合口瘘、倾倒综合征等并发症。术后需长期随访,监测营养状况及肿瘤复发。
3、化学治疗
中晚期胃癌可采用新辅助化疗、辅助化疗或姑息化疗。常用方案包含奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物。化疗可缩小肿瘤体积、控制远处转移,但可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用。治疗期间需定期评估疗效,调整用药方案。靶向治疗药物如曲妥珠单抗可用于HER2阳性患者。
胃癌患者需注意少食多餐,选择易消化、高蛋白食物,避免辛辣刺激饮食。术后早期需从流质饮食逐步过渡到正常饮食,必要时补充维生素B12和铁剂。保持规律作息,避免过度劳累,戒烟戒酒。定期复查胃镜、肿瘤标志物及影像学检查,出现腹痛、黑便等症状及时就医。治疗期间保持乐观心态,家属应给予心理支持。