疱疹性角膜炎易感人群有哪些

疱疹性角膜炎易感人群主要有免疫力低下者、长期使用糖皮质激素者、近期眼部外伤或手术者、有单纯疱疹病毒感染史者以及老年人。疱疹性角膜炎是由单纯疱疹病毒引起的角膜感染,可能导致视力损害,需及时就医治疗。

疱疹性角膜炎易感人群有哪些

1、免疫力低下者

免疫力低下者如艾滋病患者、肿瘤化疗后人群、长期服用免疫抑制剂者,因免疫系统功能受损,难以有效抵抗单纯疱疹病毒侵袭。病毒易在角膜上皮细胞内复制,引发角膜水肿、溃疡等症状。此类人群需定期眼科检查,避免用手揉眼,出现眼红、畏光等症状时立即就医。临床常用药物包括更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦眼膏等抗病毒药物,需严格遵医嘱使用。

2、长期使用糖皮质激素者

长期局部或全身应用糖皮质激素者,如哮喘、类风湿关节炎患者,可能因激素抑制局部免疫反应而增加感染风险。激素会减弱角膜对病毒的清除能力,导致病毒潜伏感染复发。表现为眼部异物感、流泪加重,角膜可见树枝状溃疡。治疗需在医生指导下逐步减停激素,联合更昔洛韦凝胶、干扰素滴眼液等抗病毒治疗。

3、眼部外伤或手术者

近期接受角膜移植、白内障手术或存在角膜擦伤者,因角膜屏障破坏,病毒易通过神经末梢侵入角膜基质。术后不规范使用激素眼药水会进一步增加风险。早期症状为术眼突发疼痛、视物模糊,角膜出现地图状混浊。需紧急使用阿昔洛韦片剂口服联合频点更昔洛韦滴眼液,必要时行角膜清创术。

疱疹性角膜炎易感人群有哪些

4、单纯疱疹病毒感染史者

既往患过口唇疱疹、生殖器疱疹或眼部疱疹者,病毒可能潜伏在三叉神经节内。当感冒、疲劳或紫外线照射时,病毒沿神经轴突逆行至角膜导致复发感染。特征性表现为角膜知觉减退、反复发作的盘状角膜炎。除抗病毒治疗外,可联合角膜营养剂如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。

5、老年人

老年人因免疫功能衰退、角膜修复能力下降,且多合并干眼症等基础眼病,更易发生重症疱疹性角膜炎。临床常见角膜基质炎伴虹膜睫状体炎,严重者可导致角膜穿孔。治疗需全身静脉注射更昔洛韦联合局部环孢素滴眼液,避免揉眼及强光刺激,加强蛋白质和维生素A饮食摄入。

疱疹性角膜炎易感人群有哪些

易感人群应避免与疱疹患者密切接触,不共用毛巾等个人物品。出现眼红、畏光、视力下降等症状时,须在24小时内就诊眼科。日常注意劳逸结合,阴天外出佩戴防紫外线眼镜,糖尿病患者需严格控制血糖。急性期可用冷毛巾敷眼缓解疼痛,但禁止自行购买激素类眼药水使用。

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