膝关节软骨磨损需要手术吗

膝关节软骨磨损是否需手术取决于磨损程度和症状，轻度磨损通常无须手术，中重度磨损可能需手术干预。

膝关节软骨磨损早期可通过保守治疗缓解症状。减少膝关节负重活动有助于减轻软骨压力，避免长时间站立或爬楼梯。物理治疗如超声波或电疗可促进局部血液循环，缓解疼痛症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊能控制炎症反应，玻璃酸钠注射液可改善关节润滑功能。体重超标者需通过低强度运动配合饮食控制减轻膝关节负荷。

当软骨磨损导致关节严重变形或保守治疗无效时需考虑手术。关节镜清理术适用于清除游离软骨碎片，微骨折术可刺激纤维软骨再生。大面积软骨缺损可能需自体软骨细胞移植或截骨矫形术，终末期骨关节炎患者需行人工关节置换术。术后需进行渐进式康复训练，早期以被动关节活动为主，后期逐步增加肌力训练强度。

日常应避免膝关节过度屈曲或旋转动作，游泳和骑自行车等低冲击运动更适合软骨修复期。补充硫酸软骨素和胶原蛋白可能有助于软骨基质合成，但须在医生指导下使用。定期复查MRI可动态评估软骨修复情况，若出现关节交锁或夜间静息痛需及时就诊。