胎儿几个月不算早产 胎儿早产怎么办
胎儿妊娠满37周后出生不算早产。早产儿可通过密切监测、保暖护理、营养支持、呼吸管理和预防感染等方式干预。早产通常由胎膜早破、妊娠期高血压、多胎妊娠、宫颈机能不全和宫内感染等原因引起。
1、密切监测
早产儿需持续监测心率、血氧及体温等生命体征。使用新生儿评分系统评估呼吸、肌张力等指标，对出现呼吸暂停或心率异常的患儿需立即处理。建议家长配合医护人员完成每日体重测量和喂养记录，便于调整治疗方案。
2、保暖护理
出生后需立即擦干体表羊水，放置于预热辐射台或保温箱维持中性温度。极低出生体重儿建议采用塑料袋包裹法减少热量散失。家长接触患儿前应预热双手，避免因操作导致体温波动。
3、营养支持
首选母乳喂养，吞咽协调差者采用鼻胃管喂养。可添加母乳强化剂补充蛋白质和矿物质，对乳糖不耐受患儿选择早产儿配方奶。需定期检测血糖和电解质，肠外营养适用于体重低于1500克的极低出生体重儿。
4、呼吸管理
轻症使用持续气道正压通气，严重呼吸窘迫综合征需气管插管注入肺表面活性物质。家长需观察呼吸频率和胸廓起伏，发现呼吸暂停应立即通知医护人员。出院前需完成呼吸暂停监测仪使用培训。
5、预防感染
严格执行手卫生制度，接触患儿前后需消毒。避免探视人员过多，对疑似感染者及时隔离。可遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物预防败血症。家长需每日检查皮肤褶皱处是否出现脓疱疹。
早产儿出院后需定期随访生长发育情况，矫正月龄24个月前每月测量头围和身长。母乳喂养应持续至矫正月龄6个月以上，适时补充铁剂和维生素D。居家环境保持22-26℃恒温，避免接触呼吸道感染患者。建议家长学习婴儿心肺复苏技能，发现喂养困难或呼吸异常及时返院复查。
