左心室舒张功能减低是什么意思

左心室舒张功能减低是指心脏舒张期左心室充盈能力下降,可能由高血压、冠心病、心肌病等因素引起,通常表现为活动后气短、夜间阵发性呼吸困难等症状。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致左心室心肌肥厚和纤维化,影响心室舒张期弹性回缩能力。患者可能出现头晕、心悸等症状,需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,配合低盐饮食和规律有氧运动。

2、冠心病

冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧,可引起心肌僵硬度增加。典型症状包括胸痛、乏力,确诊后需使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善心肌供血,必要时行冠状动脉支架植入术。

3、心肌病

扩张型心肌病或肥厚型心肌病可直接损害心室舒张功能,常伴随下肢水肿、心律失常等表现。治疗需根据类型选择酒石酸美托洛尔片、呋塞米片等药物,限制体力活动并定期监测心功能。

4、老龄化

随着年龄增长,心肌细胞逐渐出现退行性改变,心室壁顺应性自然降低。这是生理性改变,建议通过控制体重、避免剧烈运动等方式减轻心脏负荷,无须特殊药物治疗。

5、糖尿病

长期高血糖可造成心肌微血管病变和代谢异常,导致舒张功能受损。患者需严格控糖,遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片等降糖药,同时监测血脂和血压水平。

日常应保持低脂低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克,每周进行3-5次30分钟的中等强度运动如快走或游泳。戒烟限酒,避免情绪激动,睡眠时适当垫高枕头。定期复查心脏超声,若出现呼吸困难加重或下肢明显水肿需立即就诊。

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