心脏脂肪瘤的临床表现有什么

心脏脂肪瘤的临床表现主要有胸闷、心悸、心律失常、心包积液和心力衰竭。心脏脂肪瘤是一种罕见的良性心脏肿瘤，通常生长缓慢，症状与肿瘤大小和位置密切相关。

1、胸闷

心脏脂肪瘤可能压迫心肌或冠状动脉，导致心肌供血不足。患者常感到胸部压迫感或隐痛，活动后加重。这种情况需通过心脏超声或磁共振成像确诊，排除冠心病等其他疾病。

2、心悸

肿瘤若靠近心脏传导系统，可能干扰正常电信号传导。患者会感到心跳不规则、漏跳或突然加速。动态心电图检查有助于捕捉异常心律，需与原发性心律失常鉴别。

3、心律失常

包括室性早搏、房室传导阻滞等，严重时可引发晕厥。右心室脂肪瘤更易导致传导异常，可能需植入临时起搏器。药物治疗可选用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药。

4、心包积液

肿瘤增大可能刺激心包膜产生炎性渗出，超声可见液性暗区。少量积液通常无症状，大量积液会出现呼吸困难、颈静脉怒张。心包穿刺抽液可缓解症状，需送检明确性质。

5、心力衰竭

巨大肿瘤会占据心腔空间或影响瓣膜功能，导致活动耐力下降、下肢水肿。这种情况需手术切除肿瘤，术后使用利尿剂、血管扩张剂等改善心功能。长期随访监测心脏结构变化。

心脏脂肪瘤患者应避免剧烈运动以防肿瘤破裂，定期复查心脏影像学检查。饮食需控制脂肪摄入，保持体重稳定。若出现不明原因胸痛或晕厥，应立即就医评估。术后患者需遵医嘱进行心脏康复训练，监测心电图和心功能指标。日常注意记录症状变化，及时与主治医生沟通病情进展。