腰间盘突出压迫神经不能站立怎么办
腰椎间盘突出压迫神经导致无法站立可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期负重等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持屈髋屈膝姿势。避免腰部扭转动作，日常翻身需保持脊柱整体轴向转动。症状缓解后可佩戴腰围逐步恢复活动，但需避免久坐久站及弯腰动作。
2、药物治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊减轻神经根水肿，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛者可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛明显时可用盐酸乙哌立松片。所有药物均需排除禁忌证后规范使用。
3、物理治疗
急性期48小时后可进行超短波、干扰电等深部热疗，慢性期采用中频电刺激配合超声波治疗。医院康复科可进行腰椎三维牵引，配合红外线照射改善局部循环。家庭可用热水袋热敷腰部，温度不超过50℃，每次15-20分钟。
4、牵引治疗
需在专业医师指导下进行机械牵引，重量从体重的1/3开始逐渐增加，每次20-30分钟。牵引后可进行麦肯基疗法中的俯卧伸展训练，每日3组每组10次。避免暴力牵引及旋转手法，椎管严重狭窄者禁用。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎板开窗减压术等微创手术。术后需佩戴支具保护6-8周，逐步进行腰背肌功能训练。术前需完善肌电图、MRI检查明确神经受压程度。
日常应保持标准体重，睡眠选用中等硬度床垫，避免单手提重物。工作时每40分钟变换姿势，可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化核心肌群。饮食注意补充维生素D和钙质，戒烟以减少椎间盘血供障碍。出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。
