人流后15天又有褐色少量出血怎么回事
人流后15天出现褐色少量出血可能与子宫复旧不全、宫内残留、感染、激素水平波动或过早同房等因素有关。可通过超声检查、药物治疗或清宫手术等方式处理。
1、子宫复旧不全
人工流产后子宫需要时间恢复收缩功能,若收缩乏力可能导致陈旧血液滞留宫腔,氧化后形成褐色分泌物排出。常伴随下腹坠胀感,可通过热敷腹部、遵医嘱使用益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂促进子宫收缩。
2、宫内妊娠物残留
流产手术未彻底清除蜕膜组织时,残留物可能引起持续出血。超声检查可见宫腔异常回声,可能伴有血块排出。需根据残留物大小选择新生化颗粒口服或行宫腔镜下清宫术,避免继发感染。
3、生殖系统感染
术后免疫力下降易诱发子宫内膜炎,表现为褐色分泌物伴异味、腰骶酸痛。需做分泌物培养,确诊后可选用甲硝唑阴道泡腾片联合头孢克肟分散片抗感染治疗,治疗期间禁止盆浴。
4、激素水平紊乱
妊娠终止后HCG水平骤降可能导致内膜不规则脱落。通常出血量少且无腹痛,性激素检测可辅助诊断。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装调节周期。
5、术后过早同房
流产后1个月内性生活可能刺激宫颈引起接触性出血,同时增加感染风险。需立即停止性行为,观察出血情况,必要时使用云南白药胶囊止血,保持会阴清洁干燥。
建议每日监测出血量及颜色变化,避免剧烈运动或提重物。术后1个月内需严格避孕,选择棉质内裤并勤换卫生巾。若出血持续超过7天、出现发热或腹痛加剧,应立即复查超声排除宫腔粘连等并发症。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物,预防贫血发生。