女性不孕最常见因素有哪些

女性不孕最常见因素主要有输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、排卵障碍和黄体功能不全等。这些因素可能单独或共同导致受孕困难，建议及时就医明确病因。

1、输卵管堵塞

输卵管堵塞多由盆腔炎、人工流产或子宫内膜异位症引发，表现为下腹隐痛或月经异常。可通过输卵管造影确诊，治疗包括腹腔镜手术疏通或辅助生殖技术。常用药物有头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗，严重者需联合地塞米松磷酸钠注射液控制炎症粘连。

2、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征以高雄激素和稀发排卵为特征，伴随痤疮、多毛和肥胖。诊断需结合超声与激素检查，治疗包括生活方式干预和药物促排卵。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物，胰岛素抵抗者需配合二甲双胍片改善代谢。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症因内膜组织异位生长导致盆腔粘连，典型症状为进行性痛经和性交痛。腹腔镜检查是诊断金标准，治疗采用药物抑制内膜生长或手术切除病灶。常用药物有孕三烯酮胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂，中重度患者需考虑病灶切除术。

4、排卵障碍

排卵障碍常见于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，表现为月经稀发或闭经。需通过基础体温监测和激素六项评估，治疗包括营养调理和药物诱导排卵。可选用尿促性素注射液、重组人促卵泡激素注射液等，甲状腺功能异常者需同步治疗原发病。

5、黄体功能不全

黄体功能不全指孕酮分泌不足影响胚胎着床，常见于高龄或卵巢储备下降者。表现为月经周期缩短或孕早期流产，确诊需在黄体期检测孕酮水平。治疗以黄体支持为主，如黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等，严重者需联合绒毛膜促性腺激素注射。

建议不孕女性保持规律作息，避免过度节食或肥胖，适量补充维生素E和叶酸。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，减少咖啡因摄入。监测基础体温和排卵周期，性生活频率保持在每周2-3次。若尝试自然受孕1年未果，应及时到生殖医学科进行系统评估，根据病因选择个体化治疗方案，避免错过最佳生育年龄。