股骨颈骨折牵引治疗效果如何
股骨颈骨折牵引治疗效果因人而异,多数情况下可作为术前临时固定或保守治疗手段,少数严重移位或并发症患者需结合手术治疗。
牵引治疗适用于无明显移位或身体条件无法耐受手术的老年患者。通过皮肤牵引或骨牵引固定骨折端,可缓解疼痛并维持肢体长度。治疗期间需配合镇痛药物如洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等控制症状,同时使用低分子肝素钙注射液预防血栓。牵引时间通常持续4-8周,期间需定期复查X线观察复位情况。该方法操作简单且创伤小,但长期卧床可能导致压疮、肺部感染等并发症。
对于年轻患者或骨折明显移位者,单纯牵引难以实现解剖复位。股骨头血供破坏时易发生坏死,此时需行空心钉内固定术或人工关节置换术。若牵引期间出现患肢肿胀加重、足背动脉搏动减弱等血管神经损伤表现,或复查显示骨折端分离超过3毫米,应及时调整治疗方案。
无论采取何种治疗方式,康复期均需避免患肢过早负重。术后6周内建议进行踝泵运动及肌肉等长收缩训练,3个月后根据愈合情况逐步增加活动量。日常需补充钙剂与维生素D,定期监测骨密度,预防再次骨折发生。吸烟饮酒可能影响骨折愈合,治疗期间应严格戒除。