干眼症和干燥综合征如何区别
干眼症与干燥综合征可通过病因、症状范围及伴随疾病进行区分。干眼症多为局部泪液分泌异常,干燥综合征则是全身性自身免疫疾病。
干眼症主要表现为眼部干涩、异物感、畏光等局部症状,通常由长时间用眼、环境干燥或睑板腺功能障碍引起。泪液分泌试验显示泪液量减少,但血液检查无特异性抗体异常。治疗以人工泪液替代为主,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液,严重者可考虑泪小点栓塞术。
干燥综合征除眼部症状外,常伴口干、关节痛、龋齿增多等全身表现,实验室检查可见抗SSA/SSB抗体阳性。其病理基础为外分泌腺淋巴细胞浸润,需联合风湿免疫科评估。治疗需系统性用药,如茴三硫片促进唾液分泌,严重者使用甲氨蝶呤片调节免疫。
日常需避免长时间电子屏幕使用,增加环境湿度,干燥综合征患者应定期监测肺纤维化等并发症。若出现持续口干眼干合并其他系统症状,建议尽早就诊风湿免疫科排查自身免疫性疾病。