小儿支气管肺炎严重的症状是什么样的
小儿支气管肺炎严重症状主要表现为持续高热、呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡及肺部湿啰音明显。支气管肺炎是儿童常见下呼吸道感染,严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭或中毒性脑病。
1.持续高热
体温持续超过39℃且退热药物效果不佳,可能提示肺部炎症较重。患儿可出现面色潮红、四肢冰凉等全身中毒症状,需警惕脓毒症风险。临床常用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物辅助退热,但需在医生指导下配合抗感染治疗。
2.呼吸急促
呼吸频率明显增快(婴儿>60次/分,幼儿>40次/分),伴鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。严重时出现点头样呼吸或呼吸节律不齐,提示可能存在低氧血症。需及时进行血氧监测,必要时给予氧疗。
3.口唇发绀
嘴唇、甲床呈现青紫色,表明血氧饱和度低于90%。常伴随烦躁不安或嗜睡,提示机体严重缺氧。此时需紧急就医,可能需进行血气分析评估呼吸功能,重症患儿可能需要机械通气支持。
4.精神萎靡
患儿出现反应迟钝、嗜睡或昏迷,拒绝进食玩耍。可能合并电解质紊乱或中枢神经系统受累,需警惕中毒性脑病。临床会静脉输注甘露醇注射液降低颅内压,同时纠正水电解质平衡。
5.肺部湿啰音
听诊肺部出现密集中细湿啰音或管状呼吸音,胸片显示大片状浸润影。严重者出现胸腔积液或肺不张,可能需行支气管镜灌洗治疗。常用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素干混悬剂等控制感染。
家长发现上述任一症状应立即就医,保持患儿半卧位休息,少量多次喂温水。住院期间需定期拍背排痰,监测体温和呼吸频率。恢复期应避免剧烈运动,保持室内空气流通,遵医嘱完成全程抗生素治疗。饮食宜选择易消化的粥类、蔬菜泥,适当补充维生素C促进黏膜修复。