手足癣的致病因素都是什么

手足癣主要由皮肤癣菌感染引起，常见致病因素有共用物品、足部多汗、免疫力低下、皮肤屏障受损、接触传染源等。手足癣属于浅部真菌感染，临床表现为脱屑、水疱、瘙痒等症状，需及时抗真菌治疗。

1、共用物品

接触被污染的鞋袜、毛巾、浴盆等物品可直接传播癣菌。皮肤癣菌在潮湿环境中可存活较长时间，健身房、泳池等公共场所的共用设施易成为传染源。建议避免与他人共用个人物品，定期用沸水烫洗贴身衣物，公共场所尽量使用一次性拖鞋。

2、足部多汗

长期穿不透气鞋袜导致足部潮湿，为真菌繁殖创造有利环境。运动员、体力劳动者等群体发病率较高。保持足部干燥可选用吸汗棉袜，每天更换鞋袜，必要时使用氯化铝溶液抑制汗液分泌。合并趾间糜烂时可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂。

3、免疫力低下

糖尿病、HIV感染等疾病会削弱皮肤防御功能。长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素的患者更易发生顽固性癣病。这类患者需控制基础疾病，严重时可口服伊曲康唑胶囊配合硝酸咪康唑散外用，避免搔抓导致继发感染。

4、皮肤屏障受损

足部外伤、湿疹等皮肤完整性破坏时，真菌更易侵入角质层。修脚工具消毒不彻底也可能传播病原体。处理伤口后应及时消毒，合并真菌感染可先用聚维酮碘溶液清洁，再涂抹酮康唑乳膏或环吡酮胺软膏。

5、接触传染源

直接接触患病动物或土壤中的癣菌可能引发感染。宠物患癣病时会出现圆形脱毛斑，需用盐酸特比萘芬片治疗。园艺工作者操作时应戴手套，接触可疑传染源后立即用硫磺皂清洗，出现症状及早使用卢立康唑乳膏干预。

预防手足癣需注意保持皮肤清洁干燥，选择透气性好的鞋袜，避免赤脚行走在公共潮湿区域。已感染者应单独使用洗浴用品，毛巾衣物需高温消毒。治疗期间遵医嘱足疗程用药，症状消失后继续用药一段时间以防复发。合并甲真菌感染时需同时治疗，防止交叉感染。糖尿病患者需定期检查足部，发现异常及时就医。