儿童异物卡喉急救方法有哪些
儿童异物卡喉急救方法主要有海姆立克急救法、拍背法、胸部冲击法、手指清除法和心肺复苏。异物卡喉可能导致窒息,需立即采取急救措施。
1、海姆立克急救法
海姆立克急救法适用于意识清醒的儿童。施救者站在儿童身后,双臂环绕其腰部,一手握拳,拳眼对准儿童肚脐上方两横指处,另一手包住拳头,快速向内上方冲击腹部,重复进行直至异物排出。该方法通过增加腹腔压力推动膈肌上移,压迫肺部产生气流冲出异物。操作时需注意力度,避免造成内脏损伤。
2、拍背法
拍背法适用于1岁以下婴儿。将婴儿面部朝下置于前臂,头部低于胸部,用手支撑其下颌,另一手掌根在婴儿肩胛骨连线中点处快速拍击5次。若无效则转为胸部按压,两指在胸骨下半段快速按压5次,交替进行直至异物排出。拍背时需保持婴儿头部稳定,避免颈部过度伸展或弯曲。
3、胸部冲击法
胸部冲击法适用于肥胖或孕妇等不适用腹部冲击的情况。施救者站在儿童身后,双臂从其腋下穿过,一手握拳置于胸骨中部,另一手包住拳头,快速向后上方冲击胸部。冲击位置需避开剑突和肋骨下缘,力度以能产生足够气流为宜。每次冲击后检查口腔是否有异物排出。
4、手指清除法
手指清除法适用于可见异物且儿童意识丧失的情况。将儿童头偏向一侧,用拇指和食指捏住其脸颊使嘴张开,另一手食指沿颊内侧伸入口腔,钩取可见异物。操作时需防止将异物推入更深,不可盲目掏挖。若无法看到或触及异物,应立即改用其他急救方法。
5、心肺复苏
心肺复苏适用于异物导致心跳呼吸停止的儿童。先进行30次胸外按压,深度为胸部前后径三分之一,频率每分钟100-120次,然后开放气道尝试2次人工呼吸。若胸廓无起伏,重新调整头部位置再尝试通气,仍无效则继续按压与通气循环。心肺复苏需持续至专业急救人员到达或儿童恢复自主呼吸。
预防儿童异物卡喉需注意将坚果、果冻等食物切成小块,避免给幼儿喂食硬糖或口香糖。玩具应符合年龄标准,不含可拆卸小零件。家长需学习急救技能,定期检查家中环境,及时收好硬币、纽扣电池等小物件。若急救后异物未完全排出或儿童仍有呼吸困难、声音嘶哑等症状,应立即就医进行支气管镜等专业处理。日常可通过模拟演练巩固急救操作要领。