耳朵进水中耳炎化脓怎么处理

耳朵进水导致中耳炎化脓需及时就医处理，可通过清理脓液、抗生素治疗、鼓膜穿刺等方式干预。化脓性中耳炎多由细菌感染引起，常伴随耳痛、听力下降、耳道流脓等症状。

1.清理脓液

医生会使用无菌棉签或吸引器清除外耳道及中耳腔的脓性分泌物，避免脓液积聚加重感染。清理后需保持耳道干燥，禁止自行掏挖或冲洗耳道。若脓液黏稠，可能先用生理盐水软化再清理。

2.抗生素治疗

细菌感染是化脓性中耳炎的主要病因，需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等。抗生素需足疗程使用，避免耐药性产生。伴随发热时可联合布洛芬混悬液退热。

3.鼓膜穿刺

若脓液积聚导致鼓室压力过高，医生可能行鼓膜穿刺术引流脓液，缓解疼痛并促进愈合。术后需避免耳道进水，防止继发感染。穿刺后通常配合抗生素滴耳液局部治疗，如氯霉素滴耳液。

4.对症处理

耳痛明显者可短期使用对乙酰氨基酚口服溶液镇痛。若伴随鼻腔充血，可联合盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善咽鼓管通气。治疗期间需监测体温，出现高热或头痛呕吐需警惕颅内并发症。

5.预防护理

恢复期避免游泳、潜水等可能使耳道进水的活动。洗头时可用棉球堵塞外耳道。保持鼻腔通畅，感冒时勿用力擤鼻。急性期饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。定期复查耳内镜直至鼓膜完全愈合。

化脓性中耳炎未规范治疗可能引发乳突炎、脑膜炎等严重并发症。日常需注意耳部卫生，游泳时佩戴耳塞，感冒后及时治疗鼻咽部炎症。儿童反复发作需排查腺样体肥大等诱因，必要时行腺样体切除术降低复发概率。