流产后刮宫术有哪些并发症

流产后刮宫术可能出现的并发症主要有感染、子宫穿孔、宫腔粘连、出血、宫颈损伤等。刮宫术是人工流产或自然流产后的常见处理方式，但手术操作可能对子宫及周围组织造成一定影响。

1、感染

术后感染多因器械消毒不彻底或术后护理不当导致。患者可能出现下腹疼痛、发热、阴道分泌物异味等症状。轻度感染可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗，严重感染需静脉给药并配合物理降温。

2、子宫穿孔

手术器械穿透子宫肌层可能损伤邻近脏器，表现为突发剧烈腹痛伴血压下降。需立即进行超声检查确认，多数穿孔可通过保守治疗愈合，严重者需腹腔镜修补。既往有子宫手术史或子宫位置异常者风险较高。

3、宫腔粘连

子宫内膜基底层受损后形成纤维性粘连，可能导致月经量减少甚至闭经。确诊需通过宫腔镜检查，轻度粘连可在宫腔镜下分离，术后需放置宫内节育器预防再粘连，配合戊酸雌二醇片促进内膜修复。

4、出血

术中血管损伤或子宫收缩不良可引起持续性出血，严重时需输血治疗。术后可使用缩宫素注射液促进宫缩，配合云南白药胶囊等止血药物。出血量超过月经量两倍或持续3天以上需及时就医。

5、宫颈损伤

宫颈钳夹或扩张操作可能造成宫颈裂伤，表现为术后活动性出血。轻微损伤可压迫止血，严重裂伤需缝合处理。多次流产或宫颈发育不良者更易发生，术后应避免重体力劳动。

术后需保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，2周内禁止盆浴及性生活。观察体温及出血情况，出现发热或出血增多应立即复诊。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量增加动物肝脏等含铁食物，促进血红蛋白恢复。术后1个月需复查超声评估宫腔恢复情况，月经复潮前应采取可靠避孕措施。