急性牙髓炎服用什么抗生素

急性牙髓炎通常不建议自行服用抗生素，需在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢呋辛酯片、克林霉素胶囊或罗红霉素分散片等药物。急性牙髓炎多由细菌感染引起，需通过根管治疗等专业手段干预，抗生素仅作为辅助治疗。

1、阿莫西林胶囊

阿莫西林胶囊属于青霉素类抗生素，适用于敏感菌引起的牙髓炎感染。该药通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用，可能引起皮疹或胃肠不适。对青霉素过敏者禁用，用药期间须监测过敏反应。

2、甲硝唑片

甲硝唑片针对厌氧菌感染有效，常与β-内酰胺类抗生素联用治疗牙髓炎。用药期间禁止饮酒，可能出现头痛或金属味觉等不良反应。妊娠期及哺乳期女性须谨慎使用。

3、头孢呋辛酯片

头孢呋辛酯片作为第二代头孢菌素，对口腔常见致病菌有抑制作用。可能引发腹泻或肝功能异常，与其他药物联用需注意相互作用。肾功能不全者需调整剂量。

4、克林霉素胶囊

克林霉素胶囊适用于青霉素过敏患者的牙髓炎治疗，对革兰阳性菌效果显著。需警惕伪膜性肠炎风险，用药期间出现腹泻应立即停药。长期使用可能引发二重感染。

5、罗红霉素分散片

罗红霉素分散片属于大环内酯类抗生素，适用于支原体或衣原体合并感染的情况。可能引起QT间期延长等心脏不良反应，与特非那定等药物存在配伍禁忌。

急性牙髓炎患者应避免咀嚼患侧牙齿，进食温凉软食减少刺激。保持口腔清洁可使用含氯己定的漱口水，但不可替代专业治疗。出现夜间自发痛或冷热刺激痛加剧时，须24小时内就诊进行开髓减压。治疗期间禁止吸烟饮酒，定期复查评估疗效。注意抗生素使用疗程须完整，不可自行增减药量。