感染性休克和脓毒症的区别是什么
感染性休克和脓毒症的区别在于感染性休克是脓毒症的严重阶段,主要表现为持续性低血压和器官功能障碍。脓毒症是机体对感染的反应失调导致的危及生命的器官功能障碍,感染性休克则是脓毒症合并严重的循环和细胞代谢异常。
脓毒症通常由细菌、病毒或真菌感染引起,表现为发热或体温过低、心率增快、呼吸急促、白细胞计数异常等。感染性休克在脓毒症基础上出现持续性低血压,收缩压低于90毫米汞柱,平均动脉压低于65毫米汞柱,经充分液体复苏后仍需血管活性药物维持血压,伴有乳酸水平升高和器官灌注不足的表现如少尿、意识改变等。
脓毒症的治疗包括早期识别感染源、及时使用抗生素、液体复苏和器官功能支持。感染性休克需要更积极的液体复苏、血管活性药物使用、机械通气和肾脏替代治疗等生命支持措施。两者都需要在重症监护病房进行密切监测和治疗,但感染性休克的病死率显著高于脓毒症。
预防感染性休克和脓毒症的关键在于及时治疗感染、加强手卫生、合理使用抗生素。对于高危人群如老年人、免疫功能低下者、慢性病患者,出现发热等感染症状时应尽早就医。医疗机构应严格执行感染防控措施,减少医院获得性感染的发生。早期识别和干预脓毒症可有效降低进展为感染性休克的风险。