右冠状动脉的主要分支有哪些
右冠状动脉的主要分支有窦房结支、右圆锥支、右缘支、后室间支和房室结支。
1、窦房结支
窦房结支是右冠状动脉最早的分支之一,主要负责为心脏窦房结供血。窦房结是心脏正常起搏点,该分支若发生阻塞可能导致心律失常。该血管通常起源于右冠状动脉近端,走行于右心房与上腔静脉交界处。
2、右圆锥支
右圆锥支分布于右心室漏斗部,与左冠状动脉前降支的圆锥支形成吻合。该分支参与右心室前壁血液供应,在冠状动脉异常起源时可能成为侧支循环通路。部分人群存在独立开口于主动脉的副圆锥支。
3、右缘支
右缘支沿心脏右缘下行至心尖,是右冠状动脉最恒定的分支。该血管供应右心室侧壁,在心脏影像学检查中常作为定位标志。右缘支发育程度与左冠状动脉回旋支形成互补关系。
4、后室间支
后室间支走行于后室间沟,为右冠状动脉的终末分支之一。该血管负责室间隔后1/3及邻近左右心室壁的血液供应,约85%人群由右冠状动脉发出,其余由左冠状动脉回旋支延续形成。
5、房室结支
房室结支在心脏十字交叉处发出,主要营养房室结及邻近希氏束。该分支细小但功能重要,若发生缺血可导致房室传导阻滞。约90%人群此分支源自右冠状动脉,其余由左冠状动脉回旋支供血。
了解右冠状动脉分支解剖有助于理解心肌缺血定位。日常应保持低盐低脂饮食,避免吸烟酗酒等心血管危险因素。40岁以上人群建议定期进行心电图和运动负荷试验筛查,出现胸闷胸痛等症状需及时就医进行冠状动脉造影检查。心脏康复训练应在专业指导下循序渐进开展。