腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄有什么区别

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄是两种不同的脊柱疾病，主要区别在于病变部位和发病机制。腰椎间盘突出症是椎间盘髓核突出压迫神经根，腰椎管狭窄则是椎管容积减小导致神经受压。两者在症状表现、病因及治疗方式上均有差异。

1、病变部位

腰椎间盘突出症的病变部位在椎间盘，由于纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根。腰椎管狭窄的病变部位在椎管，由于骨质增生、韧带肥厚等原因导致椎管容积减小压迫神经。

2、发病机制

腰椎间盘突出症多由椎间盘退变、外伤或长期负重引起。腰椎管狭窄多由先天性椎管发育狭窄、退行性改变或外伤导致。

3、症状表现

腰椎间盘突出症主要表现为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽或打喷嚏时加重。腰椎管狭窄主要表现为间歇性跛行，行走时下肢疼痛加重，休息后缓解。

4、影像学表现

腰椎间盘突出症在CT或MRI上可见椎间盘突出压迫神经根。腰椎管狭窄在影像学上可见椎管前后径或侧隐窝狭窄，神经受压。

5、治疗方法

腰椎间盘突出症轻症可通过卧床休息、物理治疗缓解，重症需行椎间盘切除术。腰椎管狭窄轻症可通过药物和康复治疗缓解，重症需行椎管减压术。

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄患者均需避免久坐久站，注意保持正确姿势，适当进行腰背肌锻炼。急性期应卧床休息，症状缓解后可逐步恢复日常活动。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。平时应注意腰部保暖，避免提重物和剧烈运动，控制体重以减轻腰椎负担。