功能性治愈乙肝是什么意思
功能性治愈乙肝是指通过抗病毒治疗使患者血液中乙肝病毒DNA检测不到、乙肝表面抗原转阴,同时肝功能恢复正常的状态,但肝细胞内仍可能存在少量病毒DNA。
功能性治愈是当前乙肝治疗的理想目标,与完全治愈不同。完全治愈要求彻底清除肝细胞内所有病毒DNA及cccDNA,目前医学手段尚难以实现。功能性治愈状态下,患者无需长期服药,肝炎活动停止,肝纤维化进展被阻断,肝癌发生概率显著降低。实现功能性治愈的关键在于早期规范使用强效低耐药抗病毒药物,如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等,同时配合免疫调节治疗。
部分患者可能因免疫系统功能差异无法达到功能性治愈标准,但通过持续抗病毒治疗仍可有效控制病情。这类患者需长期监测乙肝表面抗原定量水平,若出现抗原滴度持续下降,提示有实现功能性治愈的可能。对于未达到治愈标准的患者,保持病毒学抑制状态同样能减少肝硬化风险。
建议乙肝患者每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝脏超声,日常生活中严格禁酒,避免使用损肝药物,保持规律作息。适量补充优质蛋白和维生素,可选择鱼肉、豆制品、西蓝花等食物,但需控制动物内脏等高胆固醇食品摄入。适度进行太极拳、散步等低强度运动,避免过度疲劳。