手上老起小水泡是怎么回事

手上老起小水泡可能与汗疱疹、接触性皮炎、真菌感染、湿疹或过敏反应等因素有关，可通过局部用药、避免刺激物、保持皮肤干燥等方式缓解。

1、汗疱疹

汗疱疹是一种常见于手掌和手指侧面的水泡性皮肤病，可能与精神压力、多汗或过敏体质有关。水泡通常呈透明状，伴随瘙痒或灼热感。治疗可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等外用糖皮质激素，严重者可口服氯雷他定片缓解症状。日常需减少接触肥皂、洗涤剂等刺激物，保持手部通风干燥。

2、接触性皮炎

接触性皮炎由皮肤直接接触过敏原或刺激物引发，如金属、橡胶或化学制剂。表现为边界清晰的红斑、密集小水泡，伴随明显瘙痒。治疗需立即脱离致敏物质，遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等抗炎药膏，合并感染时可联用莫匹罗星软膏。建议佩戴防护手套，避免反复摩擦患处。

3、真菌感染

手部真菌感染多由红色毛癣菌等致病菌引起，常见于指缝或掌心，水泡周围可见脱屑和环状红斑。确诊需通过真菌镜检，治疗可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物，顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。注意避免与他人共用毛巾，保持手部清洁并及时擦干。

4、湿疹

慢性手部湿疹常表现为对称分布的丘疹、水泡伴渗出倾向，皮肤增厚粗糙。发病与皮肤屏障功能障碍、免疫异常相关。急性期可遵医嘱使用复方氟米松软膏、他克莫司软膏控制炎症，慢性期配合尿素维E乳膏修复皮肤。日常需减少洗手频率，水温不宜过高，沐浴后立即涂抹保湿霜。

5、过敏反应

食物或药物过敏可能导致手部突发性水泡，常伴随全身性荨麻疹或血管性水肿。常见致敏原包括海鲜、抗生素等。需立即停用可疑过敏原，严重时需急诊注射肾上腺素。轻症可口服盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物，局部冷敷缓解瘙痒。建议记录饮食日记以排查过敏原。

日常护理应避免搔抓水泡以防感染，穿着透气的棉质手套减少摩擦。若水泡持续增大、化脓或伴随发热，需及时就医排查带状疱疹等病毒感染。长期反复发作患者建议进行斑贴试验或血清IgE检测，明确病因后针对性干预。合并糖尿病或免疫功能低下者需警惕严重感染风险。