剖宫产术后腰痛是怎么回事

剖宫产术后腰痛可能由麻醉影响、伤口牵拉、姿势不当、缺钙、盆腔粘连等原因引起，可通过热敷按摩、补钙治疗、康复训练、药物治疗、手术松解等方式缓解。

1、麻醉影响

椎管内麻醉可能造成暂时性腰骶部神经水肿，表现为术后1-3天内腰部酸胀。这种情况无须特殊处理，保持卧床时腰下垫软枕，麻醉代谢后症状多自行消退。若持续超过1周需排除硬膜外血肿等并发症。

2、伤口牵拉

子宫切口愈合过程中可能反射性引起腰部肌肉紧张，常见于术后2-4周，特点是活动时疼痛加重。建议使用收腹带减轻腹部压力，避免提重物，可配合红外线理疗促进血液循环。

3、姿势不当

哺乳时长期维持弯腰姿势可能导致腰肌劳损。应调整喂奶姿势，使用哺乳枕支撑，每小时变换体位。疼痛明显时可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂，但哺乳前需清洁药物残留。

4、缺钙

哺乳期钙需求增加可能诱发骨质疏松性疼痛，多伴随夜间小腿抽筋。需检测血钙水平，遵医嘱补充碳酸钙D3片，同时每日摄入300毫升牛奶、50克豆腐等富钙食物。

5、盆腔粘连

手术创伤可能导致子宫与周围组织粘连，表现为深部持续性腰痛，可能伴有排便不适。确诊需通过妇科检查或超声，轻度粘连可注射玻璃酸钠注射液，严重者需行宫腹腔镜粘连松解术。

术后6周内应避免久坐久站，使用产妇专用护腰垫支撑腰椎，每日进行仰卧抬腿等核心肌群锻炼。如疼痛放射至下肢或伴随发热，需警惕椎间盘突出或感染，应及时复查盆腔三维CT。哺乳期用药需严格遵循产科医师指导，禁用含有麝香、红花成分的外用贴剂。