儿童肺炎严重吗 肺炎和肺结核的区别

儿童肺炎严重吗

肺炎的发生可能是因为着凉，喂养不当等原因造成宝宝抵抗力下降，由于细菌病毒或支原体等微生物感染引起的，一般多属于肺热一类的表现。例如患者为细菌感染时，我们可使用头孢青霉素、阿奇霉素等相关的药物进行治疗；小孩子肺炎严不严重，需要根据临床表现和有没有出现并发症而决定。

支气管肺炎吃什么药好

还有部分患者，因呼吸道感染后导致气道敏感性增加，出现感染后咳嗽，此类患者可以加用口服抗组胺药，如酮替芬、西替利嗪，或者是白三烯调节剂，如孟鲁司特钠等治疗。那么在幼儿，如果出现这种情况的话，因为幼儿的咳痰反射机制还有尚未成熟，有些小孩是不会咳痰的，另外也容易出现一些并发症，比如说高热惊厥抽搐，还有一部分会出现呼吸衰竭。支气管肺炎吃什么药。

小儿支原体肺炎是否传染

支原体肺炎大多发生在学龄前和学龄期儿童，支原体肺炎的主要特点是以高热、咳嗽为主，肺部听诊一般没有啰音，在x线检查的胸片和肺部的CT表现一般比较明显，支原体肺炎的影像学检查呈现多形性。支原体肺炎疾病是一种特别常见的呼吸系统疾病，在小儿免疫力低下的时候，或者是受凉，这样就非常容易导致支原体感染引起的肺炎。小儿支原体肺炎是有传染性的，支原体肺炎的传染期在症状出现一周之内它的传染性是最强的时期，症状缓解之后在数周之内的时间仍然有一定的传染性。

肺炎和肺结核的区别

肺炎和肺结核的区别是比较大的，首先两者的病因不同，肺炎一般是由病毒、真菌、细菌、支原体、衣原体等病原体感染导致的，而肺结核是由于结核分枝杆菌引发的。

其次两者的症状有差异，虽然肺炎和肺结核都会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，但肺结核患者出现痰中带血，及咯血的几率更大，肺炎已高热多见，而肺结核以午后低热多见。最后两者的起病速度不同，肺炎起病比较迅速，而肺结核起病比较缓慢且普通肺炎的疗程较短，1~2周就可以治愈。而肺炎的疗程较长，可长达半年。

首先两者的病因不同，肺炎一般是由病毒、真菌、细菌、支原体、衣原体等病原体感染导致的，而肺结核是由于结核分枝杆菌引发的。其次两者的症状有差异，虽然肺炎和肺结核都会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，但肺结核患者出现痰中带血，及咯血的几率更大。最后两者的起病速度不同，肺炎起病比较迅速，而肺结核起病比较缓慢且普通肺炎的疗程较短。

讨论：小儿小叶性肺炎

患儿，男，3岁。临床诊断:小叶性肺炎、心力衰竭。入院后曾用抗生素及对症治疗，但病情逐渐加重，治疗无效死亡。

尸检摘要

左右肺下叶背侧实变，切面可见粟粒大散在灰黄*色病灶。有处病灶融合成蚕豆大，边界不整齐，略突出于表面，镜下病变呈灶状分布，病灶中可见细支气管管壁充血并有嗜中性粒细胞浸润，管腔中充满大量嗜中性粒细胞及脱落的上皮细胞。病灶周围的肺泡腔内可见浆液和炎细胞。

讨论

1．根据本例病变特点与大叶性肺炎如何鉴别?

2．你是否同意临床诊断?根据是什么?死因是什么?

3．根据病理变化解释临床出现的咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、湿性啰音及X线影象等表现

a、支气管腔内有渗出物并刺激支气管粘膜→咳嗽、咳痰;病灶细支气管及肺泡腔多量渗出物→肺泡通气量减少及换气障碍→呼吸困难、发绀;病变区细支气管及肺泡腔渗出液→湿性啰音;以细支气管为中心的化脓性炎，病灶大小不一散在分布→X线左右肺下叶可见灶状阴影。

b、小叶性肺炎:化脓性炎;大叶性肺炎:纤维素性炎。

c、病理解剖诊断:小叶性肺炎。依据:小儿;咳嗽、咳痰、气喘、呼吸急促、口周围青紫、鼻翼扇动;两肺湿性啰音;白细胞升高;X线片所见。死亡原因:呼吸衰竭。