大动脉炎能怀孕吗 大动脉炎怀孕禁忌须知

大动脉炎患者可以怀孕，但需在病情稳定且医生评估后谨慎进行。大动脉炎是一种慢性血管炎症性疾病，可能影响妊娠过程及胎儿健康，需严格遵循孕期管理。

病情稳定的大动脉炎患者怀孕风险相对较低。妊娠前需进行全面的血管功能评估，包括炎症指标、血管狭窄程度等。孕期需定期监测血压、尿蛋白及胎儿发育情况，避免高血压或子痫前期等并发症。药物调整是关键，糖皮质激素如泼尼松片可能需减量，免疫抑制剂如甲氨蝶呤片妊娠期禁用，需提前更换为妊娠安全药物如硫唑嘌呤片。血管狭窄严重者可能需介入治疗后再考虑妊娠。

活动期大动脉炎患者怀孕风险显著增加。未控制的血管炎症可能导致胎盘供血不足，增加流产、胎儿生长受限概率。妊娠可能加重血管负担，诱发主动脉夹层等危急情况。此类患者通常建议暂缓怀孕，优先控制炎症活动，待病情稳定6-12个月后再评估。若意外妊娠，需多学科团队严密监护，权衡继续妊娠的风险与获益。

大动脉炎患者妊娠期间需保持低盐饮食，每日钠摄入不超过3克，避免血压波动。建议补充叶酸片预防胎儿神经管缺陷，适当增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入。避免剧烈运动，可选择散步等低强度活动。产后需警惕病情复发，哺乳期用药需重新调整。所有治疗决策均需在风湿免疫科与产科医生共同指导下进行，确保母婴安全。