摔伤头部颅内出血会有哪些症状

摔伤头部颅内出血可能出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体无力、瞳孔异常等症状。颅内出血通常由外伤导致血管破裂引起，需根据出血部位和程度表现为不同症状组合。

1、头痛

颅内出血最常见的早期症状为突发剧烈头痛，呈持续性胀痛或钝痛。出血刺激脑膜或颅内压增高时可引发全头痛，部分患者描述为"一生中最严重的头痛"。伴随恶心感时可能提示蛛网膜下腔出血，疼痛部位与出血区域有一定相关性。

2、呕吐

约半数患者出现喷射性呕吐，与颅内压急剧升高有关。呕吐多发生在头痛加剧后，可不伴恶心直接喷出胃内容物。后颅窝出血时更易引发频繁呕吐，儿童患者呕吐表现可能早于其他症状出现。

3、意识障碍

从嗜睡到昏迷均可出现，硬膜外血肿可能表现为"中间清醒期"后意识恶化。脑干出血常导致迅速昏迷，丘脑出血多伴有意识波动。格拉斯哥昏迷评分可用于评估严重程度。

4、肢体无力

大脑半球出血可导致对侧肢体偏瘫，基底节区出血多见上肢重于下肢的瘫痪。脑干出血引起交叉性瘫痪，即同侧面瘫伴对侧肢体瘫。肌力下降可能进行性加重。

5、瞳孔异常

一侧瞳孔散大固定提示同侧颞叶钩回疝，脑疝前期可能出现瞳孔大小多变。脑桥出血产生针尖样瞳孔，中脑损伤导致瞳孔中度散大。瞳孔改变是病情危重的重要体征。

出现上述症状需立即就医，转运时保持头颈部稳定。恢复期应避免剧烈活动，控制血压在安全范围，定期复查头颅CT观察出血吸收情况。饮食以低盐低脂易消化为主，保证充足蛋白质摄入促进修复，可适当补充B族维生素营养神经。康复训练需在专业指导下循序渐进进行。