乳牙牙髓炎一定要根管治疗吗 乳牙牙髓炎如何治疗
乳牙牙髓炎不一定需要根管治疗，具体治疗方式需根据病情严重程度决定。乳牙牙髓炎的治疗方法主要有间接盖髓术、直接盖髓术、活髓切断术、根管治疗术、拔牙术等。
1、间接盖髓术
适用于牙髓炎症较轻且龋坏未穿透牙本质深层的情况。通过清除龋坏组织后，使用氢氧化钙等材料覆盖近髓处，促进修复性牙本质形成，保护牙髓活力。术后需定期复查牙髓状态，避免继发感染。
2、直接盖髓术
适用于微小露髓且露髓点清洁的病例。在严格消毒条件下，用生物相容性材料直接覆盖暴露牙髓，保留活髓。该方法对操作无菌要求较高，失败可能导致牙髓坏死，需密切观察术后反应。
3、活髓切断术
针对冠部牙髓感染但根部牙髓健康的患儿。手术切除病变冠髓后，用甲醛甲酚等药物处理根髓断面，保留根部牙髓活性。术后可能出现牙冠变色，但能维持牙根继续发育。
4、根管治疗术
适用于牙髓广泛坏死或根尖周病变的严重病例。彻底清除感染牙髓组织，消毒根管后用可吸收材料充填。需注意乳牙根管形态复杂，治疗难度较大，但能有效保存患牙至替牙期。
5、拔牙术
当患牙严重破坏无法保留，或接近替牙期时考虑拔除。需评估缺牙间隙对恒牙萌出的影响，必要时制作间隙保持器。拔牙后可能出现邻牙倾斜，需定期口腔检查。
乳牙牙髓炎患儿应避免进食过硬过冷食物，使用软毛牙刷清洁患牙周围。家长需帮助儿童每日使用含氟牙膏刷牙两次，定期口腔检查。发现牙齿变色、牙龈肿胀或持续疼痛时及时就诊，早期干预可提高保髓治疗成功率。治疗后避免用患牙咬硬物，按医嘱复查牙片监测疗效。
