甲羟孕酮片促排方案是什么

甲羟孕酮片促排方案是一种通过药物调节激素水平促进排卵的医疗方案，主要用于治疗无排卵性不孕症或排卵障碍。该方案主要有口服甲羟孕酮片、监测卵泡发育、调整用药剂量、适时触发排卵、后续黄体支持等步骤。

1、口服甲羟孕酮片

甲羟孕酮片是一种合成孕激素药物，主要成分为醋酸甲羟孕酮。该药物通过模拟体内孕激素作用，抑制下丘脑-垂体轴，停药后可诱发促性腺激素释放，从而促进卵泡发育。用药通常从月经周期特定时间开始，具体剂量需根据个体情况调整。

2、监测卵泡发育

用药期间需要通过超声检查和激素水平检测密切监测卵泡生长情况。超声可直观观察卵泡大小和数量，激素检测主要关注雌激素和促黄体生成素水平。监测频率一般为每2-3天一次，根据卵泡发育情况调整后续方案。

3、调整用药剂量

根据监测结果可能需要调整甲羟孕酮片剂量或联合使用其他促排卵药物。对于反应不佳者可适当增加剂量，出现多卵泡发育时需减少剂量以避免卵巢过度刺激综合征。调整方案需严格遵医嘱进行。

4、适时触发排卵

当主导卵泡直径达到18-20毫米时，可使用绒毛膜促性腺激素触发排卵。注射后36小时左右会发生排卵，此时是安排同房或人工授精的最佳时机。触发时间需要精确计算以确保成功率。

5、后续黄体支持

排卵后需要继续黄体支持以维持子宫内膜容受性，常用药物包括黄体酮胶囊或地屈孕酮片。支持治疗一般持续到妊娠检测日，若确认妊娠则需继续用药至孕10-12周。黄体支持有助于提高胚胎着床率和早期妊娠维持率。

甲羟孕酮片促排方案实施期间应保持规律作息，避免剧烈运动和过度劳累。饮食上注意均衡营养，适当增加优质蛋白和维生素摄入。严格遵医嘱用药并按时复诊，出现异常阴道出血或严重腹痛应及时就医。方案实施前后保持良好心理状态，必要时可寻求专业心理疏导。