股骨干骨折在恢复期间会出现什么问题
股骨干骨折恢复期间可能出现骨折延迟愈合、关节僵硬、肌肉萎缩、深静脉血栓、创伤性关节炎等问题。股骨干骨折恢复期间的问题主要有骨折延迟愈合、关节僵硬、肌肉萎缩、深静脉血栓、创伤性关节炎等。
1、骨折延迟愈合
骨折延迟愈合是指骨折部位在预期时间内未能达到临床愈合标准。可能与局部血液供应不足、感染、固定不牢固等因素有关。患者可能出现持续性疼痛、异常活动等症状。治疗上需重新评估固定方式,必要时采用植骨术促进愈合。可遵医嘱使用接骨七厘片、伤科接骨片、恒古骨伤愈合剂等药物辅助治疗。
2、关节僵硬
关节僵硬多因长期制动导致关节周围软组织粘连。患者表现为关节活动范围明显受限,可能伴有疼痛感。早期进行被动关节活动训练有助于预防,已发生者可进行物理治疗。康复期间可配合使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解症状。
3、肌肉萎缩
肌肉萎缩是骨折后肢体长期制动引起的废用性改变。表现为患肢肌肉体积缩小、肌力下降。需尽早开始等长收缩训练,逐步过渡到抗阻训练。营养支持方面可适当增加优质蛋白摄入,必要时遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、复方氨基酸胶囊等营养神经肌肉的药物。
4、深静脉血栓
深静脉血栓形成与卧床制动导致血流缓慢有关。患者可能出现患肢肿胀、疼痛、皮温升高等表现。预防措施包括早期活动、穿戴弹力袜、气压治疗等。确诊后需遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物。
5、创伤性关节炎
创伤性关节炎多因骨折累及关节面或愈合后力线不良导致。表现为关节疼痛、活动受限,天气变化时症状加重。保守治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物。严重者可能需进行关节镜清理术或截骨矫形术。
股骨干骨折恢复期间需定期复查X线片评估愈合情况,在医生指导下循序渐进进行康复训练。饮食上应保证充足钙质和蛋白质摄入,适当补充维生素D促进钙吸收。避免过早负重或剧烈运动,注意观察患肢血液循环及感觉变化,出现异常肿胀、疼痛加剧等情况应及时就医。保持积极心态,配合完整的康复计划有助于获得最佳恢复效果。