经常尿频尿急尿痛是怎么回事
经常尿频尿急尿痛可能与尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、泌尿系统结石、间质性膀胱炎等因素有关。可通过抗感染治疗、行为训练、药物干预、碎石手术、膀胱灌注等方式缓解。
1、尿路感染
细菌侵入尿道引发炎症反应是常见诱因，典型表现为排尿灼热感伴尿液浑浊。可能与卫生习惯不良、饮水不足等因素相关。确诊需尿常规检查，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。治疗期间需保持会阴清洁，每日饮水超过2000毫升。
2、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急尿频，可能与神经系统调节异常有关，常见于长期焦虑人群。尿动力学检查可明确诊断，建议进行膀胱训练配合酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等M受体阻滞剂治疗。避免摄入咖啡因饮品，定时排尿间隔可逐步延长至2-3小时。
3、前列腺增生
中老年男性腺体增生压迫尿道，表现为夜尿增多、排尿费力。超声检查可见前列腺体积增大，可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善症状。严重排尿困难者需考虑经尿道前列腺电切术，术后需预防尿路感染。
4、泌尿系统结石
结石移动刺激尿路黏膜引发绞痛和血尿，与代谢异常、饮水过少相关。CT尿路造影能明确结石位置，5毫米以下结石可服用排石颗粒配合多饮水，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。草酸钙结石患者应限制菠菜、浓茶摄入。
5、间质性膀胱炎
膀胱壁慢性炎症导致盆腔疼痛和尿频，病因尚未完全明确。膀胱镜检查可见特征性红斑，可采用二甲亚砜膀胱灌注联合阿米替林片治疗。建议记录排尿日记，避免进食柑橘类等刺激性食物，温水坐浴有助于缓解不适。
日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免长时间憋尿。穿着透气棉质内衣，性生活后及时排尿。出现血尿、发热或腰痛需立即就医。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适量补充蔓越莓制品可能有助于预防尿路感染复发。建议每1-2小时主动排尿一次，夜间排尿不超过2次为佳。长期症状未缓解者需完善尿流率、残余尿测定等专科检查。
