新生儿结膜炎的护理措施有哪些
新生儿结膜炎可通过清洁眼部、规范用药、调整喂养姿势、避免交叉感染、观察病情进展等方式护理。该病多由分娩感染、护理不当或过敏等因素引起,表现为眼睑红肿、分泌物增多等症状。
1、清洁眼部
使用无菌棉签蘸取生理盐水,从内眦向外眦单向擦拭眼部分泌物,每日重复进行2-3次。动作需轻柔避免损伤角膜,清洁后保持眼部干燥。若分泌物呈脓性,可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液辅助治疗。
2、规范用药
细菌性结膜炎需遵医嘱使用抗生素类滴眼液,如氯霉素滴眼液、红霉素眼膏等,用药前清洁双手避免二次感染。过敏性结膜炎可配合色甘酸钠滴眼液缓解症状。滴药时瓶口勿接触眼睑,滴入下结膜囊后轻压泪囊区1分钟。
3、调整喂养姿势
哺乳时保持婴儿头高位,避免乳汁反流刺激眼部。人工喂养者选择合适奶嘴孔径,控制流速减少呛奶概率。喂养后竖抱拍嗝15分钟,用温水清洁面部残留奶渍。乳汁误入眼内时立即用生理盐水冲洗。
4、避免交叉感染
护理前后严格洗手,患儿毛巾、脸盆等用品单独消毒处理。接触分泌物后更换手套,污染棉签按医疗废物处置。家庭成员出现红眼症状时需隔离,室内每日通风2次,紫外线消毒每周1次。
5、观察病情进展
每日记录眼睑充血程度、分泌物性状及量。若出现角膜混浊、畏光流泪或发热等症状,提示可能发展为角膜炎或全身感染。体温超过38℃或症状持续3天未缓解时,需及时复查调整治疗方案。
保持新生儿居住环境温度24-26℃,湿度50%-60%。每日用温水清洁面部2次,避免强光直射眼睛。母乳喂养者需清淡饮食,限制海鲜等易致敏食物。患儿衣物选择纯棉材质,洗涤后阳光暴晒消毒。治疗期间暂停游泳等可能污染眼部的活动,定期随访至症状完全消失。